Wiedza · Ozempic
Ile mięśni tracisz na Ozempicu
Ozempic robi z wagą rzeczy, o których dieta może pomarzyć. Tylko że waga nie odróżnia tłuszczu od mięśni. W badaniach nawet jedna trzecia zgubionych kilogramów to była masa beztłuszczowa, głównie mięśnie.
Znajoma na Ozempicu zrzuciła 15 kg w cztery miesiące i jest zachwycona wagą. Tylko czuje się „miękka”, słabsza, a ubrania leżą inaczej, niż myślała. Siłowni nie robi, bo „i tak chudnę”.
Liczby, których nie ma w reklamie
Badacze zebrali dane z badań klinicznych leków GLP-1 i policzyli, ile z utraconej wagi to masa beztłuszczowa. Wyszła jedna czwarta do ponad jednej trzeciej. Dla porównania: z wiekiem tracimy mięśnie powoli, a tu potrafi to pójść w kilka miesięcy.
Twarde danePrado i wsp. (2024), The Lancet Diabetes & Endocrinology: w badaniach klinicznych leków GLP-1 masa beztłuszczowa stanowiła od 25% do 39% utraconej wagi w ciągu 36–72 tygodni.
Twarde daneSTEP 1 (Wilding i wsp., 2021), semaglutyd przez 68 tygodni: średnio około 15% mniej wagi. W podgrupie z pomiarem DXA masa beztłuszczowa stanowiła blisko 40% utraconych kilogramów.
Prado CM, Phillips SM, Gonzalez MC, Heymsfield SB. „Muscle matters: the effects of medically induced weight loss on skeletal muscle.” Lancet Diabetes Endocrinol, 2024. Sprawdź badanie →
Wilding JPH i wsp. „Once-weekly semaglutide in adults with overweight or obesity.” N Engl J Med, 2021. Sprawdź badanie →
To nie wina leku, tylko tempa
Lek mocno tłumi apetyt, więc jesz dużo mniej, w tym dużo mniej białka. Przy szybkim chudnięciu ciało rozbiera wszystko, co drogie w utrzymaniu, a mięśnie są drogie. To dzieje się przy każdym szybkim spadku wagi, tylko na GLP-1 dzieje się szybciej.
Twarde danePrado i wsp. (2024): utrata masy mięśniowej wynika głównie ze skali i tempa chudnięcia oraz z mniejszego jedzenia, a nie z działania samego leku na mięśnie.
Prado CM, Phillips SM, Gonzalez MC, Heymsfield SB. „Muscle matters: the effects of medically induced weight loss on skeletal muscle.” Lancet Diabetes Endocrinol, 2024. Sprawdź badanie →
Ochrona istnieje i ma dwa składniki
Trening siłowy wysyła ciału sygnał: te mięśnie są potrzebne. Białko daje materiał. Bez jednego z nich ochrona jest słaba. A bonus? Ruch pomaga też utrzymać wagę po odstawieniu leku.
Twarde daneLundgren i wsp. (2021), NEJM: po schudnięciu na diecie osoby przez rok dostawały liraglutyd (lek GLP-1), ćwiczenia, oba albo placebo. Połączenie leku z ćwiczeniami najlepiej utrzymało efekt i dało największy spadek tkanki tłuszczowej.
Twarde danePraktyczne zalecenia z przeglądów: trening oporowy 2–3 razy w tygodniu i białko w okolicy 1,2–1,6 g na kilogram masy ciała lub więcej, zjadane jako pierwsza część posiłku, gdy apetyt jest mały.
Lundgren JR i wsp. „Healthy weight loss maintenance with exercise, liraglutide, or both combined.” N Engl J Med, 2021. Sprawdź badanie →
- 01Prado CM, Phillips SM, Gonzalez MC, Heymsfield SB. „Muscle matters: the effects of medically induced weight loss on skeletal muscle.” Lancet Diabetes Endocrinol, 2024. Sprawdź badanie →
- 02Wilding JPH i wsp. „Once-weekly semaglutide in adults with overweight or obesity.” N Engl J Med, 2021. Sprawdź badanie →
- 03Lundgren JR i wsp. „Healthy weight loss maintenance with exercise, liraglutide, or both combined.” N Engl J Med, 2021. Sprawdź badanie →